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Tuesday, December 22, 2015

INMUNIZACION / VACUNA PREVIENE LA CULEBRILLA












Culebrilla (herpes zóster)


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Introducción

El herpes zóster es una enfermedad causada por el virus de la varicela zoster, el mismo que causa la varicela. Después de tener varicela, el virus permanece en el cuerpo. Puede no causar problemas durante muchos años. A medida que envejece, el virus puede reaparecer como herpes zóster. Aunque es más común en personas mayores de 50 años de edad, cualquier persona que haya tenido varicela está en riesgo.
Usted no puede contagiarse con la culebrilla. Sin embargo, si usted tiene una erupción de culebrilla, puede transmitir el virus a alguien que nunca ha tenido varicela. Esto suele ocurrir en niños, quienes podrían contraer la varicela en lugar de herpes zóster. El virus se propaga a través del contacto directo con la erupción, y no puede propagarse por el aire.
Los primeros signos de herpes zóster incluyen ardor o dolor punzante y hormigueo o picazón, generalmente en un lado del cuerpo o la cara. El dolor puede ser leve o severo. Las erupciones o ampollas aparecen entre uno y 14 días después. Si la culebrilla aparece en su cara, puede afectar la vista o el oído. El dolor de la culebrilla puede durar semanas, meses o incluso años después de que las ampollas han sanado.
No hay cura para el herpes zóster. El tratamiento temprano con medicamentos que combaten el virus puede ayudar. Estos medicamentos también pueden ayudar a prevenir el persistente dolor.
Una vacuna puede prevenir la culebrilla o disminuir sus efectos. La vacuna se recomienda para las personas de 60 años o más. En algunos casos, los médicos pueden recomendarla a personas de entre 50 a 59 años.
NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

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Wednesday, November 4, 2015

VACUNESE CONTRA EL PAPILOMA HUMANO / CANCER

Carlos E Mijares, MD former Fellow in Allergy / Immunology, pediatrics University of Kansas. USA

Currently: www.centromedicodecaracas.com.ve

We recommend this vaccine for children 11 years old and on...

Muy pocos chicos se vacunan contra el VPH, según un estudio de los CDC

Esto les deja vulnerables al virus de transmisión sexual y al cáncer
Traducido del inglés: martes, 27 de octubre, 2015
Imagen de noticias HealthDay LUNES, 26 de octubre de 2015 (HealthDay News) -- La mayoría de chicos de Estados Unidos no reciben la vacuna contra el VPH, que protege del cáncer, junto con las demás vacunaciones programadas, en gran medida porque los médicos no la recomiendan o explican sus beneficios de forma inadecuada a los padres, según un nuevo estudio del gobierno de EE. UU.
Los expertos advirtieron que sin la vacuna esos chicos podrían enfrentarse a la infección con el virus del papiloma humano (VPH), transmitido sexualmente, una importante causa de varios tipos de cáncer.
Lo más común es que los padres no vacunen a sus hijos varones contra el VPH porque el proveedor de atención sanitaria no lo recomienda, según los investigadores del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
Ese fue el motivo que adujeron el 24 por ciento de los padres cuyos hijos varones de 13 a 17 años de edad no habían recibido las vacunas, cuando se les preguntó como parte de una encuesta anual de la CDC sobre la inmunización de los adolescentes. El informe aparece en la edición en línea del 26 de octubre de la revista Pediatrics.
Los padres también citaron comúnmente una falta de comprensión sobre la vacuna, dijo la coautora del informe, Shannon Stokley, directora asociada de ciencias de la división de servicios de inmunización de los CDC.
Alrededor del 19 por ciento de los padres opinaban que la vacuna no era necesaria, el 16 por ciento dijeron que no sabían suficiente al respecto, y el 7 por ciento tenían preocupaciones sobre la seguridad, señala el informe.
"Tenemos que trabajar con los proveedores de atención sanitaria para que realicen recomendaciones firmes y comuniquen a sus pacientes que esta vacuna es necesaria", dijo Stokley.
Todas las excusas reportadas por los padres apuntan al médico como el punto débil de la cadena, dijo Debbie Saslow, directora de cáncer de mama y ginecológico de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society).
Se estima que cada año en Estados Unidos 26,000 nuevos cánceres son atribuibles al VPH, lo que incluye a unos 9,000 hombres, apuntaron los investigadores en el material de respaldo.
El VPH provoca casi todos los cánceres cervicales y anales. El virus también provoca alrededor del 70 por ciento de los cánceres de garganta, tres cuartas partes de los cánceres vaginales y el 63 por ciento de los cánceres del pene, según los CDC.
Actualmente, unos 79 millones de personas están infectadas con el VIH, y 14 millones de personas se infectan cada año.
La primera vacuna contra el VPH, autorizada en 2006, al principio solo se recomendó para las chicas, para protegerlas del cáncer cervical. En 2011, los CDC comentaron a recomendar la vacuna contra el VPH también para los chicos.
Las estadísticas muestran que casi el 42 por ciento de los chicos de 13 a 17 años habían recibido al menos una dosis de la vacuna contra el VPH en 2014, frente a casi un tercio en 2013.
Apenas el 21.6 por ciento de los chicos de esa edad habían recibido la serie completa de tres dosis de la vacuna contra el VPH en 2014, dijo Stokley. Esto es frente a menos de un 14 por ciento en 2013.
"Sabemos que puede subir más. Simplemente tenemos que trabajar más", aseguró.
Los investigadores encontraron que los chicos son más propensos a haber recibido la vacuna contra el VPH si son negros o hispanos, o si viven en un hogar solo con la madre o en una familia más pobre.
Esto podría ser un efecto de los programas federales que proveen gratuitamente las vacunas programadas a las familias con unos ingresos bajos, dijo Stokley. También podría ser causado por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, que obliga a las aseguradoras a cubrir el costo completo de las vacunas.
Saslow dijo que algunos médicos podrían sentirse renuentes a recomendar la vacuna contra el VPH por temor a ofender a los padres.
"Los proveedores tienen la idea de que la vacuna contra el VPH es distinta de las demás", dijo Saslow. "Creen que a los padres les preocupa más, y les preocupa que los padres no vuelvan a traer a sus hijos si la recomiendan".
La vacuna está recomendada para los chicos y las chicas de 11 o 12 años, y algunos padres se horrorizan ante la idea de vacunar a sus hijos contra un virus de transmisión sexual a esa edad, comentó Saslow.
Desafortunadamente, sacar la vacuna del VPH de la programación regular de inmunizaciones reduce de forma drástica las probabilidades de que el niño reciba la serie completa, advirtió. También aumenta las probabilidades de que se vean expuestos al VPH antes de vacunarse.
La Sociedad Americana Contra El Cáncer y otros grupos ofrecen entrenamiento a los médicos para ayudarles a sentirse más cómodo al hablar sobre la vacuna contra el VPH, apuntó Saslow.
Los chicos deben recibir la vacuna no solo para prevenir la transmisión a las chicas, sino también para protegerse de las verrugas genitales y de los cánceres de garganta, pene y ano, señaló.
"Esta vacuna previene seis o siete tipos de cáncer, en chicos y chicas, hombres y mujeres", dijo Saslow. "Eso es importantísimo".

Artículo por HealthDay, traducido por Hola Doctor
FUENTES: Shannon Stokley, M.P.H., Ph.D., associate director, science, Immunization Services division, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; Debbie Saslow, Ph.D., director, breast and gynecologic cancer, American Cancer Society; November 2015, Pediatrics
HealthDay
(c) Derechos de autor 2015, HealthDay
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U.S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health
Página actualizada 28 octubre 2015
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Wednesday, July 30, 2014

ESCORPIONES Y ALACRANES


   El 2, 3 y 4 de diciembre de 2009, el IVIC celebró su tercer taller sobre Escorpiones y sus toxinas. dirigido al personal cientifico, medico y paramedico (sic) y patrocinado por el IVIC, el Centro de Bioquimica y Biofisica y el Gobierno nacional. 

   Tityus discrepans pico una niña de 10 meses, en la Guaira, y, por no haber suero antiveneno, fue trasladada a Caracas, donde murió.

   El envenamiento por picadura de alacranes, escorpiones, arañas, viudas, arañas monas o arañas marrones; tarántulas y ciempies; escarabajos y gusanos; no deja de ser una emergencia medica donde quiera se presente.

   Estos accidentes junto con la reacción a picadura de insectos y mordedura de culebra, roedores y otros mamiferos salvajes, constituyen una patologia de suma importancia medica.

   Los gusanos, las polillas y las mariposas son artrópodos capaces de producir irritación de la piel y de liberar mediadores quimicos como la histamina y otras sustancias. Las lesiones comprenden: pápulas, vesiculas, eccema, e inflamacion secundaria.
En estos casos deben removerse los restos del insecto, usar agua y jabón, alcohol, calamina, cremas antiinflamatorias y antialergicos tipo antihistaminicos.

   Los escarabajos son insectos del genero cleoptora. Pueden causar dermatitis de contacto por el potente veneno que inoculan. Ciertos escarabajos producen cantaridina -un toxico capaz de macerar la piel y originar zonas de eccema. En estos casos el tratamiento comprende el uso de cremas esteroideas. 

   El ciempies es un artropodo polisegmentado que raramente causa lesiones severas. En algunos casos el ciempies produce un veneno que puede causar linfangitis e irritacion local. El ciempies gigante del desierto puede causar necrosis muscular y parestesia de las extremidades. El tratamiento es sintomatico, de sosten, con el uso de anestesicos topicos y esteroides. 

   Las arañas son todos artropodos de la clase aracnidas: alacran, escorpión, ácaros y garrapatas. Producen veneno y son venenosas. Muchas de ellas originan una picadura poco profunda con lesiones leves. Sin embargo, existe la llamada necrosis aracnida causada por el veneno de ciertas arañas. En estos casos, la identificacion del insecto y su relacion con la emergencia que acarrea, es de vital importancia para el diagnostico y el tratamiento. 

   Las tarántulas son arañas muy grandes cuyo veneno contiene una enzima llamada hialuronidasa que puede producir necrosis local e infeccion secundaria. Otras, como la araña negra, la marrón de las cuevas y las rocas,y, la viuda, producen un potente veneno capaz de causar encefalitis, coagulacion intravascular, hemolisis, hemoglobinuria, insuficiencia renal y shock. 

   En el mercado existe el antiveneno de la araña viuda cuya antitoxina puede usarse como antidoto ante las picadura de cualquiera de ellas. 

   La picadura de alacran y escorpión libera un potente veneno capaz de producir paralisis de la placa neuromotriz de los musculos y liberar acetilcolina. El sitio de la picada es muy doloroso y el envenenamiento es mas intenso en los niños, debido a la potencia del veneno y al pequeño cuerpo del infante. Puede ocurrir taquicardia, hipertension, arritmias, irritabilidad, convulsiones, hipersalivacion, taquipnea, edema pulmonar, coma, choque y muerte. El tratamiento requiere de cuidados intensivos de ultima generacion y la administracion inmediata y suficiente de la dosis adecuada del antiveneno correspondiente.

   Escrito por Carlos E Mijares el 30 de julio de 2014 en San Bernardino, Caracas.
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