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Friday, December 25, 2015

FUMAR ES DAÑINO PARA LA SALUD / MARIJUANA Y DROGAS SON DAÑINAS PARA LA SALUD



Fumar

     
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Introducción

No hay otra manera de decirlo: Fumar es dañino para la salud. Daña casi todos los órganos del cuerpo. El cigarrillo causa el 87 por ciento de las muertes por cáncer de pulmón. También es responsable de muchos otros cánceres y problemas de salud. Entre estos se incluyen las enfermedades pulmonares, cardiacas, vasculares, derrames cerebrales y cataratas. Las mujeres que fuman tienen más probabilidades de tener ciertos problemas durante el embarazo o que el bebé muera por síndrome de muerte infantil súbita (SIDS, por sus siglas en inglés). El humo también perjudica a otras personas que respiran el humo en forma pasiva. Ellos pueden tener muchos de los mismos problemas que tienen los fumadores.
Los cigarrillos electrónicos en forma frecuente se parecen a los normales, pero funcionan de manera diferente. Son dispositivos para fumar que funcionan con baterías. No se sabe mucho acerca de los riesgos para la salud que implica su uso.
Dejar de fumar puede reducir el riesgo de presentar estos problemas. Entre más pronto deje de fumar, mayor será el beneficio para su salud.
NIH: Instituto Nacional del Cáncer

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Wednesday, December 23, 2015

PEDIATRIA / PEDIATRICS / ALLERGY / IMMUNOLOGY / USA / CARACAS

Yo publico Alergólogos USA porque soy un alergólogo graduado en USA, no porque necesito otro empleo, como me escribio alguien de Estados Unidos. No solamente en EE.UU se saben las cosas. Las cosas las sabe quien estudia. Se vive en cualquier parte, como es mi caso. La desinformación en Estados Unidos, es increíble dado su desarrollo.

Felices Pascuas y año nuevo, 2015. Somos amigos de EE.UU. Por siempre...

Alergólogos USA

Publicado por C.A. Centro Medico De Caracas el: 24/01/2011
Ubicación
Distrito Capital
Caracas
San Bernardino
Tipo de vendedor Profesional Oferta
Descripción
Carlos E Mijares, MD Certified USA University of Kansas. School of Medicine. Asthma, Allergies & Immunology, pediatrician. Pediatra Alergólogo, Inmunólogo, Neumonólogo. Headquartes: C.A. Centro Médico de Caracas. San Bernardino. Caracas 1010. Venezuela. Phones +58 550 5238 555.9379 555.9522 Mobile: 0412 393.2265 0416 408.4342 0424 1525291 Web: www.centromedicodecaracas.com.ve, paginasamarillascantv.com.ve,infoguia.com,worldallergy.org,svaaai.org.ve

Our methods of diagnosis and care are those extensively proved, approved --and used by the FDA, WHO,WAO (World Allergy Organization).

Emergencies, Anaphylaxis. Keep and use Epipen as needed. Or Auvi-Q de Sanofi.

Send your resume or contact us (round the cloc'k) 0412 393.2265 0416 408.4342

We are Members of Who is Who in the World of Professionals, since 2002.
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MENINGITIS POR HONGOS / MENINGITIS MICOTICA / MENINGITIS POR AMOEBAS

Meningitis as treated by Carlos E Mijares, MD former resident and fellow in Allergy/Immunology, pediatrics, at Universdity of Kansass, School of Medicine. USA.

Of note, Meningitis by Amoeba, a very rare condition, but ocurring as an emergency after going out of town and / or taking a bath in a swimming pool, river, lake or pond - contaminated. Signs and symptoms are just in there: is an emergency you make the diagnosis asking the family! You do not have time to spare. Intravenous Gentamycin or Garamycin has been useful in some cases but survival is rare. I have not had a case in 40 years of pediatric practice, but heard about one case by telephone. When I asked and mentioned the - Amoeba possibility, as a cause, it was the Diagnosis, for I asked the right question. I had already heard about one case. So, be careful and clean the environment as president Obama, said!



Meningitis

CDC en EspañolMeningitis Home

Meningitis micótica

English: Fungal Meningitis

Causas

La meningitis micótica es muy rara y por lo general se produce por la diseminación de un hongo a la médula espinal a través de la sangre. Aunque cualquier persona puede presentar meningitis micótica, aquellas con sistemas inmunitarios débiles, como las que tienen cáncer o sida, tienen un riesgo más alto.
La causa más común de la meningitis micótica en personas con sistemas inmunitarios débiles, es el hongo criptococo (Cryptococcus). Esta enfermedad es una de las causas más frecuentes de la meningitis en adultos en África.

Transmisión

La meningitis micótica no es contagiosa, lo que significa que no se transmite entre las personas. La meningitis micótica puede producirse después de que un hongo se propaga a través del torrente sanguíneo, desde alguna parte del cuerpo, como resultado de la entrada directa del hongo al sistema nervioso central, o por propagación directa desde una parte infectada en el cuerpo situada cerca del sistema nervioso central.

Investigación de meningitis micótica, octubre de 2012

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) junto con los departamentos de salud estatales y locales y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) están investigando un brote multiestatal de meningitis micótica en pacientes que recibieron inyecciones de esteroides contaminadas. Varios pacientes sufrieron accidentes cerebrovasculares que se piensa fueron el resultado de su infección. Esta forma de la enfermedad no es contagiosa. La investigación también incluye infecciones micóticas (por hongos) asociadas a inyecciones en espacio articular periférico como en una rodilla, un hombro o un tobillo.
La meningitis micótica también puede presentarse después de tomar medicamentos que debilitan el sistema inmunitario. Ejemplos de estos medicamentos son los esteroides (como la prednisona), los medicamentos que se administran después de un trasplante de órgano o los medicamentos anti-FNT, que a veces se usan para el tratamiento de la artritis reumatoide o de otras enfermedades autoinmunitarias.
Los distintos tipos de hongos se transmiten de varias formas. Se cree que el criptococo (Cryptococcus ) se adquiere al inhalar suelo contaminado con excrementos de aves y el histoplasma (Histoplasma) se encuentra en lugares con un alto nivel de contaminación por excrementos de aves o murciélagos, en especial en la región central de los Estados Unidos, cerca de los ríos Ohio y Mississippi. Se cree que el Blastomyces se encuentra en el suelo rico en materia orgánica en descomposición de la región central de los Estados Unidos, en particular en la parte norte de esa región. Los Coccidioides están presentes en el suelo de las áreas endémicas (la región suduoeste de los Estados Unidos y partes de Centroamérica y Sudamérica). Cuando se transita por estos entornos, o se modifican, se pueden inhalar las esporas micóticas. La meningitis ocurre como resultado de una infección micótica que se disemina a la médula espinal. La infección por cándida (Candida) o candidosis, usualmente se contrae en entornos hospitalarios.

Factores de riesgo

Algunas enfermedades, medicamentos y procedimientos quirúrgicos pueden debilitar el sistema inmunitario y aumentar el riesgo de adquirir una infección por hongos, que puede causar meningitis micótica. Los bebés prematuros con muy bajo peso al nacer también tienen un riesgo mayor de contraer infecciones del torrente sanguíneo por Candida, que se pueden propagar al cerebro.
Vivir en ciertas áreas de los Estados Unidos puede aumentar su riesgo de adquirir infecciones micóticas de los pulmones, que también se pueden propagar al cerebro. Por ejemplo, los excrementos de aves y murciélagos en la región central de los Estados Unidos pueden contener Histoplasma, y el suelo del sudoeste de los Estados Unidos puede contener Coccidioides.
Los afroamericanos, los filipinos, las mujeres en el tercer trimestre de embarazo y las personas con sistemas inmunitarios débiles tienen más probabilidad de contraer infecciones por Coccidiodes o coccidioidomicosis, que también se conoce como fiebre del valle.
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Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la meningitis micótica pueden incluir:
  • Fiebre.
  • Dolor de cabeza.
  • Rigidez del cuello.
  • Náuseas y vómito.
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz).
  • Estado mental alterado.

Diagnóstico

Si se cree que una persona tiene meningitis, se le toman muestras de sangre o del líquido cefalorraquídeo (cerca de la médula espinal) para que se analicen en un laboratorio. Es importante conocer la causa específica de la meningitis, porque la gravedad de la enfermedad y la clase de tratamiento varían según la causa.
Para confirmar la meningitis micótica, se pueden realizar pruebas específicas de laboratorio, dependiendo del posible tipo de hongo.

Tratamiento

La meningitis micótica requiere tratamientos prolongados con altas dosis de medicamentos antimicóticos (contra los hongos), que por lo general, se administran por vía intravenosa en un hospital. La duración del tratamiento depende del estado en que se encuentre el sistema inmunitario y del tipo de hongo que causó la infección. A menudo es es más prolongado el tratamiento para las personas con sistemas inmunitarios que no funcionan bien debido a que tienen otras afecciones como sida, diabetes o cáncer.

Prevención

No se conocen actividades específicas que puedan causar la meningitis micótica. Evite transitar o tocar suelos y otros entornos que puedan contener hongos. Las personas con sistemas inmunitarios débiles (por ejemplo, las que tienen la infección por el VIH) deben tratar de evitar el contacto con excrementos de aves y excavar o realizar actividades que levanten polvo, especialmente si viven en una región geográfica donde se encuentran hongos de las especies Histoplasma, Coccidioides o Blastomyces. Las personas infectadas por el VIH no pueden evitar por completo la exposición.
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Tuesday, December 22, 2015

INMUNIZACION / VACUNA PREVIENE LA CULEBRILLA












Culebrilla (herpes zóster)


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Introducción

El herpes zóster es una enfermedad causada por el virus de la varicela zoster, el mismo que causa la varicela. Después de tener varicela, el virus permanece en el cuerpo. Puede no causar problemas durante muchos años. A medida que envejece, el virus puede reaparecer como herpes zóster. Aunque es más común en personas mayores de 50 años de edad, cualquier persona que haya tenido varicela está en riesgo.
Usted no puede contagiarse con la culebrilla. Sin embargo, si usted tiene una erupción de culebrilla, puede transmitir el virus a alguien que nunca ha tenido varicela. Esto suele ocurrir en niños, quienes podrían contraer la varicela en lugar de herpes zóster. El virus se propaga a través del contacto directo con la erupción, y no puede propagarse por el aire.
Los primeros signos de herpes zóster incluyen ardor o dolor punzante y hormigueo o picazón, generalmente en un lado del cuerpo o la cara. El dolor puede ser leve o severo. Las erupciones o ampollas aparecen entre uno y 14 días después. Si la culebrilla aparece en su cara, puede afectar la vista o el oído. El dolor de la culebrilla puede durar semanas, meses o incluso años después de que las ampollas han sanado.
No hay cura para el herpes zóster. El tratamiento temprano con medicamentos que combaten el virus puede ayudar. Estos medicamentos también pueden ayudar a prevenir el persistente dolor.
Una vacuna puede prevenir la culebrilla o disminuir sus efectos. La vacuna se recomienda para las personas de 60 años o más. En algunos casos, los médicos pueden recomendarla a personas de entre 50 a 59 años.
NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

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INFECTOLOGIA / ENFERMEDADES INFECCIOSAS


Enfermedades infecciosas

Otros nombres: Infecciones 
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Introducción

Las enfermedades infecciosas matan a más personas en el mundo que otra causa única. Las enfermedades infecciosas son causadas por gérmenes. Los gérmenes son diminutos seres vivos que se encuentran en todas partes: en el aire, en la tierra y en el agua. Una infección puede adquirirse por tocar, comer, beber o respirar algo que contenga gérmenes. Los gérmenes también pueden diseminarse por las mordidas de animales o de insectos, los besos y el contacto sexual. Las vacunas, lavarse apropiadamente las manos y los medicamentos, ayudan a prevenir las infecciones.
Existen cuatro tipos principales de gérmenes:
  • Bacterias: gérmenes de una célula que se multiplican rápidamente y pueden liberar sustancias químicas que lo enfermerán
  • Virus: cápsulas que contienen material genético y usan sus propias células para multiplicarse
  • Hongos: plantas silvestres, como las setas o el moho
  • Protozoarios: animales unicelulares que aprovechan a otros seres vivos como alimento y como un lugar donde vivir
NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

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El organismo de los NIH principalmente responsable por realizar investigaciones científicas sobre Enfermedades infecciosas es el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

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FLU VACCINE for All: A Critical Look at the Evidence

Of note, Immunization, Obesity, Illiteracy and High School drop out are actual priorities worldwide!

Allergy & Clinical Immunology

Flu Vaccine for All: A Critical Look at the Evidence

Eric A. Biondi, MD, MS; C. Andrew Aligne, MD, MPH
Disclosures | December 21, 2015

When Vaccination Became Routine

Vaccine proponents felt that the failure of the vaccine was explained by the immunization campaign being too little, too late. As a result, in 1960, national health experts recommended, for the first time, routine annual vaccination, with emphasis on high-risk groups, including those over the age of 65 years and individuals with chronic illness.[13] By the early 1960s, routine influenza vaccination was generally adopted as a policy, with very little supporting evidence.
After several years of this policy, the CDC decided to evaluate its impact. In 1964, Alexander Langmuir, MD, MPH, then the chief epidemiologist at the CDC, published a paper[13] that "reluctantly concluded that there is little progress to be reported. The severity of the epidemic of 1962-1963...demonstrates the failure to achieve effective control of excess mortality." The paper questioned whether widespread influenza immunization "should be continued without better evidence to justify the major costs to the general public." Despite this, annual vaccination campaigns were continued.
In 1968, the CDC finally performed a randomized, double-blind trial[14] to examine the effect of vaccination on morbidity and mortality. The authors concluded that "Despite extensive use of influenza vaccines...attainment of [improved morbidity and mortality] has never been demonstrated." Nevertheless, flu immunization continued.
In 1976, H1N1 "swine flu" appeared, and a large-scale effort to immunize as many Americans as possible was launched.[15] However, the anticipated levels of disease did not appear, and an epidemic of paralytic Guillain-Barré syndrome in recipients of vaccine led to the program's cancellation. An analysis in 1977[16] by the CDC concluded that influenza control had been "generally ineffective" and that statistically valid community trials were needed.
In 1995, a major review from the US Food and Drug Administration acknowledged the ongoing "paucity of randomized trials" and warned about serious methodological flaws in many existing flu vaccine studies.[17]
In 2000, the CDC performed a placebo-controlled trial and found that "vaccination [when compared to placebo] may not provide overall economic benefit in most years."[18]
Nonetheless, in 2004, the AAP recommended annual influenza immunization for young children, household contacts, and healthcare providers.[19]
Vaccination coverage recommendations continued to expand, and now during every flu season, we watch commercials by retail pharmacies telling us about the importance of getting the flu shot. The fact that the AAP recommends "mandatory" flu vaccination for healthcare providers[20] means that eventually clinicians could be fired for not getting vaccinated.

Summing Up the Data

A 2012 systematic review and meta-analysis[21] examined the efficacy and effectiveness of licensed influenza vaccines in patients with confirmed influenza illness. The authors confirmed that the original "recommendation to vaccinate the elderly was made without data for vaccine efficacy or effectiveness." The main message was that we need a better vaccine and better studies to demonstrate its effectiveness.
Despite the lack of high-quality data supporting the value of the flu shot, widespread vaccination policy might still be reasonable if observational studies consistently showed a benefit. However, the observational studies cited by flu shot proponents are frequently flawed.[22-28] In many studies, relevant clinical outcomes are ignored in favor of immunogenicity (ie, the ability to elicit an antibody response). "Influenza-like illness" (ie, cold symptoms) is frequently measured instead of serious outcomes, such as pneumonia or death. When these more serious outcomes are examined, there is often a failure to control for healthy user bias—the propensity for healthier people to do such things as receive annual check-ups, eat healthier foods, and get the flu shot. So, although it's true that people who get flu shots live longer, it may have nothing to do with actually getting the flu shot.
A 2005 study of a 33-season, national data set attempted to reconcile the reduced all-cause morbidity and mortality found in some observational studies of influenza vaccination with the fact that "national influenza mortality rates among seniors increased in the 1980s and 1990s as the senior vaccination coverage quadrupled."[29] In this study, the authors conclude that:
"[Our] estimates, which provide the best available national estimates of the fraction of all winter deaths that are specifically attributable to influenza, show that the observational studies must overstate the mortality benefits of the vaccine...[even during two pandemic seasons] the estimated influenza-related mortality was probably very close to what would have occurred had no vaccine been available."
The rationale for flu immunization as a national health priority is that influenza is a disease with serious complications, such as pneumonia, hospitalization, and death.[5,13,28] If the reason for influenza vaccination is that flu is such a serious disease, then the relevant outcomes are whether vaccination improves morbidity and mortality from flu. However, after decades of vaccine use, it is hard to detect any public health impact. This is in stark contrast to other routine vaccinations, such as polio and Haemophilus influenzae type b, where introduction of the vaccine led to obvious decline of the disease.
We are pediatricians, and we believe in childhood immunizations. Many vaccines have provided immense public health value. We simply question whether the policy of routine influenza vaccination has outpaced the data supporting its use.
Influenza vaccination now supersedes many other priorities of public health (such as obesity, illiteracy, and high school dropout), and we question whether so much time, effort, and money should be dedicated to flu vaccination while these other national healthcare priorities remain on the back burner.
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