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Thursday, February 11, 2016

RINITIS ALERGICA / RINOSINOCONJUNTIVITIS ALERGICA / INMUNOTERAPIA

As treated by Carlos E Mijares, MD
Former Allergy / Immunology Fellow. University of Kansas. School of Medicine. USA

Rinitis alérgica

Otros nombres: Fiebre de heno 
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Introducción

Cada primavera, verano y otoño, árboles, malezas y pasto liberan pequeños granos de polen al ambiente. Algunos de ellos terminan en su nariz y garganta. Esto puede provocar un tipo de alergia llamada rinitis alérgica.
Los síntomas pueden incluir:
  • Estornudos, a menudo con congestión o romadizo nasal
  • Tos y goteo nasal posterior
  • Picazón de ojos, nariz y garganta
  • Ojeras
Su proveedor de salud puede diagnosticar la rinitis alérgica con un examen físico y sus síntomas. A veces se utilizan pruebas de sangre o de piel. Algunas medicinas y sprays nasales pueden aliviar los síntomas. También puede hacerse enjuagues nasales, pero asegúrese de usar agua destilada o esterilizada con sal. Las inyecciones para la alergia pueden hacerlo menos sensible al polen y brindar alivio a largo plazo.
NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

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Monday, November 30, 2015

ASFIXIA / MUERTE POR ASFIXIA EN NIÑOS



Unos investigadores aconsejan prohibir los protectores de cuna debido al aumento en el número de muertes

Muchos de esos fallecimientos fueron prevenibles, revela un estudio
     
Traducido del inglés: miércoles, 25 de noviembre, 2015
Imagen de noticias HealthDay
MARTES, 24 de noviembre de 2015 (HealthDay News) -- Las muertes infantiles vinculadas con los protectores de cuna han aumentado en los últimos años en Estados Unidos, llevando a que los investigadores insten a una prohibición de los accesorios de ropa de cama acolchada.
Las muertes infantiles en la cuna relacionadas con los protectores se triplicaron entre 2006 y 2012, en comparación con otros periodos de siete años durante el último cuarto de siglo, encontró el estudio.
"El riesgo de ahogamiento es real. Los beneficios no lo son", lamentó el Dr. Bradley Thach, profesor emérito de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, en St. Louis.
"Es un problema que ha sido tema de discusión durante algo de tiempo", dijo Thach. "Ahora la diferencia es que con estos hallazgos estamos intentando lograr que la Comisión de Seguridad de los Productos del Consumidor (CPSC) de EE. UU. por fin prohíba del todo el uso de los protectores".
Los datos muestran que son peligrosos, dijo Thach. La cara de un bebé puede quedar atrapada contra el protector, o entre el protector y el colchón, bloqueando su nariz y su boca, apuntó.
"La respiración del bebé puede quedar completamente bloqueada, o el bebé termina respirando el mismo aire todo el tiempo", explicó. "Esta 'respiración reciclada' continua significa que con cada respiración el aire tiene menos oxígeno, hasta que al final el bebé se asfixia".
Algunos padres creen que el acolchado protege a los bebés de chocar la cabeza contra la barandilla de la cuna, "pero descubrimos que en el caso de suceda, cuando sucede, el resultado es apenas un moretón leve", dijo Thach. "Los protectores acolchados también están diseñados para prevenir cosas como que las extremidades queden atrapadas [entre los listones de la cuna], algo que se puede hacer de forma más efectiva con protectores de malla".
Thach y sus colaboradores publicaron sus hallazgos en la edición del 24 de noviembre de la revistaThe Journal of Pediatrics.
Los Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU. y la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics) también desaconsejan el uso de protectores de cuna acolchados, según la investigación de respaldo que aparece junto al estudio.
Pero algunos expertos creen que otros objetos de las cunas (como las colchas, las mantas, las almohadas y los juguetes) plantean un riesgo más alto que los protectores de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).
De cualquier forma, ninguna regulación federal rige a los protectores de cunas, más allá de un estándar voluntario de la CPSC de 2012 que limita su grosor.
El análisis actual revisó las estadísticas de la CPSC sobre las muertes relacionadas con protectores de cuna en Estados Unidos entre 1985 y 2012, y las lesiones relacionadas con esos protectores entre 1990 y 2012.
48 bebés murieron por un ahogamiento con un protector de cuna, halló el estudio, mientras que 146 bebés sufrieron lesiones, como casi ahogarse, estrangularse o quedar atrapados.
Más de la mitad de los fallecimientos (32) eran prevenibles sin los protectores de cuna, apuntaron los investigadores. En la mayoría de casos, se determinó que los protectores de cuna fueron la única causa de la muerte, a pesar de la presencia de otros objetos.
El equipo del estudio también encontró que las 23 muertes reportadas a la comisión entre 2006 y 2012 representaban casi el triple que las cantidades promedio (ocho) reportadas en los tres periodos de siete años entre 1985 y 2006.
Una revisión adicional de datos recolectados entre 2008 y 2011 por el Centro Nacional de Revisión y Prevención de las Muertes Infantiles identificó otras 32 muertes relacionadas con los protectores en 37 estados, la mayoría de las cuales no habían sido citadas por la CPSC. Eso lleva la cantidad de muertes relacionadas con los protectores de cuna a 77, y sugiere que la cifra real es mucho más alta, dijeron los autores.
Thach dijo que el motivo de la tendencia al alza sigue sin estar claro, aunque quizá el hecho de que se reporten más casos tenga algo que ver.
"Creemos que esta conversación sobre los protectores, que se está teniendo hace tiempo, debe llegar a una conclusión", añadió. "Y esa conclusión debe ser la eliminación de los protectores".
Scott Wolfson, director de comunicaciones de la Comisión de Seguridad de los Productos del Consumidor, dijo que en 2013 la institución aceptó una petición que al final establecería estándares federales para los protectores de cuna. Pero todavía se está revisando la naturaleza exacta de esos estándares.
Mientras tanto, Wolfson dijo que la agencia respalda su campaña actual sobre la seguridad al dormir, cuyo tema es "sin mucho es mejor", lo que quiere decir que los bebés están más seguros cuando las cunas están libres de objetos.

Artículo por HealthDay, traducido por Hola Doctor
FUENTES: Bradley T. Thach, M.D., professor emeritus, pediatrics, Washington University School of Medicine in St. Louis, Mo.; Scott Wolfson, communications director, U.S. Consumer Product Safety Commission, Washington, D.C.; Nov. 24, 2015, Journal of Pediatrics
HealthDay
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Wednesday, July 20, 2016

SINDROME DEL CROMOSOMA X FRAGIL / PEDIATRIA Y LA DISCAPACIDAD CAUSADA POR EL CROMOSOMA X








Los CDC y la AAP acaban con los mitos sobre el cromosoma X frágil

Foto de marido y mujer embarazada con dos hijos
Infórmese sobre cómo los CDC y la Academia Estadounidense de Pediatría unen esfuerzos para terminar con los mitos comunes acerca del síndrome del cromosoma X frágil.

Mito

Si no existe una cura para el síndrome del cromosoma X frágil, ¿por qué es que mi hijo necesita un diagnóstico?

Realidad

Tener el diagnóstico puede ayudar a encontrar tratamientos para el comportamiento,* medicamentos* y servicios educativos* que podrían ayudar a su hijo. Un diagnóstico también puede ayudar a encontrar grupos de apoyo de otras familias que estén en la misma situación.
A los pediatras, el diagnóstico les permite detectar y tratar síntomas médicos y conductuales que pueden presentarse en niños con el síndrome del cromosoma X frágil (FXS, por sus siglas en inglés).
Abordar las ideas erróneas acerca del FXS es el centro de los nuevos folletos FXS Myth Buster* que fueron publicados recientemente en AAP News, la revista mensual de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés). Una versión del folleto FXS Myth Buster está dirigida a los pediatras y contiene mitos y realidades; una segunda versión contiene los mismos mitos y realidades, pero está redactada para que los pediatras se la entreguen a las familias de sus pacientes.
Esta colaboración entre la División de Desarrollo Humano y Discapacidades (DHDD, por sus siglas en inglés) de los CDC y la AAP demuestra cómo la DHDD crea instrumentos que los profesionales de la salud y las familias necesitan ahora mismo para reconocer y entender mejor el FXS.

Necesidad de salud pública

Los niños con el FXS que no hayan recibido un diagnóstico quizás muestren signos de discapacidad intelectual o del desarrollo. Con frecuencia, sus familias consultan muchos médicos antes de obtener las pruebas genéticas* necesarias para el diagnóstico del FXS. Esta demora puede crear estrés emocional y convertirse en una carga económica para las familias. Cuanto antes los niños reciban el diagnóstico del síndrome del cromosoma X frágil, más pronto podrán beneficiarse de la atención médica y los servicios. Debido a que el FXS es una afección hereditaria, el diagnóstico en un niño puede llevar a diagnósticos en otros miembros de la familia que podrían también beneficiarse de la atención médica y los servicios necesarios.

Nuestro trabajo

La DHDD se reunió con padres de niños que tienen el FXS, profesionales de la salud, investigadores y representantes de organizaciones de pacientes con el síndrome del cromosoma X frágil. A partir de las reuniones con estos participantes se identificaron dos áreas a mejorar: concientización sobre el FXS entre los proveedores de atención médica y mejoras en el diagnóstico preciso y temprano. Posteriormente, la DHDD trabajó con la AAP para informarse acerca de lo que los pediatras pensaban que era necesario abordar en estas dos áreas.
Se formularon dos proyectos para abordar el aumento de la concientización entre los pediatras, los folletos FXS Myth Buster y un suplemento que se publicará en breve en la revista Pediatrics. El suplemento proveerá una visión general integral de lo que sabemos acerca del FXS y de los trastornos asociados al cromosoma X frágil, y delineará oportunidades para futuras investigaciones acerca del FXS. Un tercer componente de la colaboración de la DHDD con la AAP es la creación de instrumentos para ayudar a los pediatras a disminuir la cantidad de tiempo que transcurre desde un presunto retraso en el desarrollo hasta la obtención de las pruebas genéticas correctas y la determinación del diagnóstico del FXS.
Ilustración de una familia grande con un médico
El síndrome del cromosoma X frágil es una afección hereditaria.

Lo que usted puede hacer

  • Responsables de las políticas: Ayudar a aumentar la concientización sobre esta afección tan compleja distribuyendo los folletos FXS Myth Buster entre los profesionales de la salud* y los padres.*   
  • Pediatras: El FXS quizás no sea lo que usted piensa. Le recomendamos que consulte la guía clínica de la AAP* que hace un llamado a la realización de pruebas genéticas y evaluaciones de todos los niños que presenten retrasos en el desarrollo global o discapacidades intelectuales de origen desconocido.
  • A los padres y madres: Si a usted le preocupa el desarrollo de su hijo, consulte con el médico. Cuanto antes un niño reciba el diagnóstico del FXS, más pronto podrá comenzar a recibir la atención médica y los servicios que necesita. 

Recursos

* Los enlaces a sitios web pueden llevar a páginas en inglés o español.

Acerca del síndrome del cromosoma X frágil

El síndrome del cromosoma X frágil es una afección hereditaria, lo que significa que puede presentarse en varios miembros de una familia. La causa del FXS es un cambio en el material genético o hereditario que se encuentra en cada célula del cuerpo. Este cambio en el material genético hace difícil que las células puedan producir una proteína que es necesaria para el desarrollo y el funcionamiento normal del cerebro. Cuando falta esta proteína con frecuencia se producen discapacidad intelectual y dificultades conductuales. Las personas con el FXS pueden presentar una variedad de dificultades conductuales y de salud. Estas dificultades pueden incluir ansiedad, depresión,* autismo y problemas sensoriales, como cuando recibimos y respondemos a las sensaciones que nos llegan por lo que vemos, escuchamos, olemos, saboreamos y tocamos. Quizás también ocurran infecciones de oído, dificultades para dormir, convulsiones y problemas estomacales o intestinales.
El FXS es la causa hereditaria más común de discapacidad intelectual que se conoce hasta el momento.  Tanto personas de sexo masculino como femenino pueden tener el FXS. Las personas de sexo masculino con FXS generalmente presentan algún nivel de discapacidad intelectual, que varía desde leve hasta grave.  Las personas de sexo femenino pueden presentar una variedad de síntomas, desde una capacidad intelectual normal hasta una discapacidad intelectual moderada. No se sabe cuál es la cantidad exacta de personas que tienen el FXS, pero se estima que alrededor de 1 de cada 5000 personas de sexo masculino, y alrededor de 1 de cada 6000 hasta 1 de cada 8000 personas de sexo femenino tendrían este síndrome.
  • Esta página fue revisada el: 18 de julio de 2016
  • Esta página fue modificada el: 18 de julio de 2016
  • Fuente del contenido:
     
, traducido por CDC Multilingual Services